Φάρμακα και εγκέφαλος

Ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα η ομιλία του Ψυχιάτρου-Ψυχοθεραπευτή και καθηγητή της Φαρμακολογίας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, συμπολίτη μας, Δρ. Γεωργίου Παπαζήση στη Σχολή Γονέων - Ανοιχτό Πανεπιστήμιο Κατερίνης σε Συνδιοργάνωση με τον Ιατρικό Σύλλογο Πιερίας. Η διάλεξη έγινε στην αίθουσα του πνευματικού κέντρου του Δήμου Κατερίνης και την παρακολούθησαν εκπρόσωποι των αρχών και πλήθος πολιτών της πόλης μας.

Στην αρχή της ομιλίας του ο εκλεκτός ομιλητής έκανε μια γενική εισαγωγή στο φάρμακο. Αναφέρθηκε στη φιλοσοφία της δράσης των φαρμάκων, που είναι σύνθετες χημικές ουσίες, σε σχέση με την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία που εφαρμόζεται στην ιατρική επιστήμη. Τόνισε ότι για την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και για να αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να εφαρμόζεται η ατομική διακύμανση της χρήσης τους. Το ίδιο μέγεθος δεν ταιριάζει σε όλους τους ασθενείς γιατί η θεραπεία είναι αλληλεπίδραση πολλών παραγόντων όπως των γονιδίων, της ηλικίας, του φύλου και του βάρους του ασθενή. Επίσης ρόλο παίζουν και άλλοι παράγοντες όπως το κάπνισμα, η διατροφή και η χρήση του αλκοόλ.

Στη συνέχεια ο καθηγητής αναφέρθηκε στη φυσιολογία του εγκεφάλου που τον χαρακτήρισε σαν ένα «Σκεπτόμενο όργανο». Τόνισε ότι είναι υπεύθυνο για τις κινήσεις, τις αισθήσεις, τη νοητική λειτουργία (μνήμη, προσοχή, κρίση, συγκέντρωση) αλλά και τα συναισθήματα. Υπεύθυνο για όλη αυτή τη θαυμάσια και πολύπλοκη λειτουργία είναι το «Νευρικό Κύτταρο». Αυτό δίνει όλες τις εντολές στον οργανισμό, σε εκατομμύρια κύτταρα που συνδέονται μεταξύ τους με συνάψεις. Εδώ παρεμβάλλονται τα φάρμακα να μεταβάλλουν τον τρόπο επικοινωνίας των νευρικών κυττάρων μέσω των νευροδιαβιβαστών που μεσολαβούν στη μεταβίβαση των εντολών. Όλα αυτά σχετίζονται με την εγρήγορση, το συναίσθημα και τη γνωστική λειτουργία ( μνήμη, κρίση, μάθηση, κρίση, προσοχή, συγκέντρωση). Επίσης οι διαταραχές στους νευροδιαβιβαστές επηρεάζουν τον ύπνο, την παρόρμηση, τη σεξουαλική λειτουργία και την όρεξη.

Τα ψυχοτρόπα φάρμακα επιδρούν στον εγκέφαλο και με την αποτελεσματικότητα της παρέμβασης στους νευροδιαβιβαστές στοχεύουμε σε κάθε πάθηση. Αυτά διακρίνονται σε αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, αντιψυχωτικά και ψυχοεγερτικά. Οι πιο γνωστές νευρολογικές παθήσεις είναι η Πάρκινσον, η επιληψία, η άνοια, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η ημικρανία που είναι πάθηση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

 Στη συνέχεια ο καθηγητής αναφέρθηκε αναλυτικά στην κατάθλιψη. Η ανωτέρω ασθένεια πλήττει το 8% του πληθυσμού κάθε χρόνο δηλαδή περίπου 800.000 άτομα. Στον αριθμό αυτό ανήκει το 20-26 % των γυναικών και το  8-10% των ανδρών. Η κατάθλιψη οφείλεται σε μια διαταραχή στις νευροδιαβιβάσεις. Εδώ παρεμβαίνουν τα αντικαταθλιπτικά για να τις ενισχύσουν. Στο σημείο αυτό ο ομιλητής ανέλυσε στη χρήση των ηρεμιστικών και αγχολυτικών φαρμάκων και προειδοποίησε ότι η εκτεταμένη χρήση τους μπορεί να προκαλέσουν εξάρτηση.

Ένα μεγάλο μέρος της ομιλίας του ο καθηγητής το αφιέρωσε στην επιλογή του φαρμάκου και έκανε γενικές επισημάνσεις. Το κριτήριο πρέπει να είναι ότι σε κάθε αγωγή πρέπει να αξιολογούμε με ευθύνη τις παρεμβάσεις. Μεγάλο ρόλο πρέπει να παίζει ο δείκτης στο κλάσμα ΩΦΕΛΟΣ / ΚΙΝΔΥΝΟΣ. Πρέπει να δίνουμε το σωστό φάρμακο, στη σωστή δόση, από τη σωστή οδό, στο σωστό χρόνο και στο σωστό ασθενή.

Ο κύριος Γεώργιος Παπαζήσης μετά πέρασε στο δεύτερο μέρος της ομιλίας του που αφορούσε τους ΜΥΘΟΥΣ και την ΑΛΗΘΕΙΑ για τη φαρμακοθεραπεία. Ένας από τους μύθους που αφορούν τα  ψυχιατρικά φάρμακα είναι οι παρενέργειες. Αυτό όμως δεν ισχύει διότι έχουν τις ίδιες ακριβώς παρενέργειες που έχουν και τα άλλα φάρμακα. Η συνύπαρξη με άλλες παθήσεις βέβαια αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών αλλά δεν μπορούμε να κάνουμε προβλέψεις με απόλυτη ασφάλεια. Ένας από τους μύθους είναι και η εξάρτηση, αλλά εξαρτήσεις μπορεί να προκαλέσουν  μόνο τα ηρεμιστικά (lexotanil, tavor, xanax και άλλα), τα υπναγωγά, τα οπιοειδή και τα ψυχοεγερτικά.

Η αλήθεια για τη χρήση των ψυχοφαρμάκων είναι ότι οι παρενέργειες είναι συχνότερες όσο αυξάνει η ηλικία του ασθενή. Αυτές είναι 7 φορές περισσότερες στην ηλικία μεταξύ 70 και 79. Άλλος δείκτης είναι η γενική υγεία του ασθενή και η κατάσταση στη δημόσια υγεία. Μεγάλο ρόλο παίζουν και άλλοι παράγοντες που οδηγούν σε διαζύγια, χρήση ναρκωτικών, θνησιμότητα από καρδιοαγγειακά νοσήματα και βίαιους θανάτους. Απάντηση σε όλα αυτά είναι η σωστή διαχείριση  της κατάστασης. Πρώτα πρέπει ο θεράπων γιατρός να ενημερώνει πλήρως τον ασθενή. Η μεγάλη αλήθεια είναι επίσης το θεώρημα ΝΟΥΣ ΥΓΙΗΣ ΕΝ ΣΩΜΑΤΙ ΥΓΙΕΣ. Ο εγκέφαλος είναι ένα όργανο που πρέπει να προφυλάξουμε περισσότερο από κάθε άλλο. Αυτό θα πρέπει να επιτευχθεί με κάθε θυσία. Κάθε είδους άσκηση, κυρίως σωματική, είναι ευεργετική και διευκολύνει την εγκεφαλική λειτουργία. Έχει ευεργετική επίδραση στη διάθεση, τη συγκέντρωση, το stress. Συμπερασματικά πρέπει να ξέρουμε ότι υπάρχει ανάγκη να συμβουλευόμαστε τους ειδικούς και να βάλουμε κίνηση στη ζωή μας. Πρέπει να ξέρουμε ότι τα νευροψυχοφάρμακα διαρκώς εξελίσσονται και καθορίζουν τους μελλοντικούς μας στόχους.

Μετά το τέλος της διάλεξης ακολούθησαν απαντήσεις του εκλεκτού ομιλητή σε ερωτήσεις ακροατών και η εκδήλωση έκλεισε με χορούς και τραγούδια από το σύλλογο Κρητών Πιερίας «Οι Σταυραετοί»

Η επόμενη εκδήλωση προγραμματίστηκε για την Δευτέρα 25 Φεβρουαρίου με ομιλητή τον Νίκο Λυγερό και θέμα: «Στρατηγική Έξυπνη Ιστορία»

«Όχι» σε τέταρτη κάλπη για Τοπικό Συμβούλιο, «όχι» και στην αύξηση των εκλογικών τμημάτων από την ΠΕΔ Κεντρικής Μακεδονίας

Η ξεχωριστή κάλπη για Τοπικό Συμβούλιο θα βαρύνει ακόμη περισσότερο χρονικά την όλη διαδικασία, εκτιμά η ΠΕΔ Κεντρικής Μακεδονίας

Την πλήρη αντίθεση του, στην προ ημερών ανακοίνωση του υπουργού Εσωτερικών, Αλέξη Χαρίτση, για αύξηση των εκλογικών τμημάτων, από 23.000 που είναι σήμερα σε 41.000 στις εκλογές του Μαΐου, εξέφρασε το Δ.Σ της Περιφερειακής Ένωσης Δήμων Κεντρικής Μακεδονίας (ΠΕΔ-ΚΜ).

Το θέμα έθεσε κατά τα διάρκεια της πρόσφατης συνεδρίασης του οργάνου, ο πρόεδρος, Λάζαρος Κυρίζογλου, λέγοντας πως πρόκειται για μια αύξηση 80%, την οποία, όπως είπε, δεν μπορεί να υποστηρίξει το σύστημα, καθώς η τέταρτη κάλπη για εκλογή τοπικού συμβουλίου, θα βαρύνει ακόμη περισσότερο χρονικά την όλη διαδικασία.

Όπως σημείωσε ο ίδιος, η ξεχωριστή κάλπη για το τοπικό συμβούλιο, που προέκυψε από το Νόμο του «Κλεισθένη Ι» θα αυξήσει τον χρόνο που θα πρέπει να αφιερώσει κάθε ψηφοφόρος, προκειμένου να ολοκληρώσει τη διαδικασία από την ώρα που θα προσέλθει στο εκλογικό τμήμα.

«Αν οι εκλογές γίνουν και αυτό, λόγω της εμμονής της κυβέρνησης, δηλ. με χωριστό ψηφοδέλτιο για τις Δημοτικές Κοινότητες, μιλάμε για τέσσερις διαφορετικές κάλπες. Μία για δήμαρχο και δημοτικό συμβούλιο, μια για τοπικό συμβούλιο, μια ακόμη για Περιφερειάρχες και περιφερειακούς συμβούλους και μια τέταρτη κάλπη για τις Ευρωεκλογές» δήλωσε ο κ. Κυρίζογλου, προσθέτοντας ότι η αύξηση ξεπερνά το 80%, με 250 εγγεγραμμένους σε κάθε εκλογικό τμήμα. «Αν ένας έμπειρος ψηφοφόρος θελήσει να ψηφίσει σε 4 διαφορετικές κάλπες τότε θα απαιτηθεί ένας χρόνος από 10 έως 15 λεπτά στην καλύτερη περίπτωση. Δηλαδή θα χρειαστούν από 4 έως 5 μέρες και 12ωρα να ψηφίζει κανείς» υπογράμμισε.

Για αυτό πρότεινε ή να μειωθεί η μία κάλπη των εκλογών και να ενσωματωθεί όπως ήταν στις προηγούμενες εκλογές το τοπικό συμβούλιο στο κυρίως ψηφοδέλτιο, ή οι τοπικές εκλογές οι δημοτικές εκλογές και οι εκλογές για την περιφέρεια να αποσυνδεθούν από τις εκλογές του ευρωκοινοβουλίου να γίνουν σε διαφορετικούς χρόνους.

Δεν υπάρχει ο αναγκαίος εξοπλισμός

Ο πρόεδρος της ΠΕΔ-ΚΜ κληθείς να απαντήσει σχετικά με τον αν για όλη αυτή τη διαδικασία επαρκεί ο εξοπλισμός (κάλπες, παραβάν κ.α), δήλωσε κατηγορηματικά πως δεν υπάρχει καμία επάρκεια. «Φυσικά και δεν υπάρχουν οι απαιτούμενες κάλπες ούτε και τα παραβάν. Στείλαμε και έγγραφο στην κυβέρνηση που λέμε αν αυξάνετε κατά τόσο πολύ τα εκλογικά τμήματα θα πρέπει να λάβετε υπόψη στις παραγγελίες που θα κάνετε τις ανάγκες τις επιπλέον που δημιουργούνται σε εξοπλισμό όπως είναι οι κάλπες και τα παραβάν αλλά και τις δαπάνες των εφορευτικών επιτροπών που θα απαιτηθούν και των προέδρων των εφορευτικών επιτροπών και το επιπλέον προσωπικό των δήμων που θα χρειαστεί να εργαστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και τις σχετικές αποζημιώσεις που πρέπει να καταβληθούν» επισήμανε ο κ. Κυρίζογλου.

Ο ίδιος αναφέρθηκε και στην παρέμβαση της ΠΕΔ-ΚΜ και της ΚΕΔΕ προς την κυβέρνηση, με την οποία τονίστηκε η αναγκαιότητα της άμεσης ψήφισης των νομοθετικών ρυθμίσεων σχετικά με τις υποσχέσεις που έδωσε ο υπουργός Εσωτερικών, για βελτίωση στα σημεία που έχουν σχέση με τις δημοτικές εκλογές, και μάλιστα στο συνέδριο της ΚΕΔΕ τον περασμένο Δεκέμβριο στην Αθήνα.

«Είμαστε 100 μέρες πριν τις δημοτικές εκλογές και ακόμα υπάρχουν εκκρεμότητες. Αυτό είναι πρωτοφανές, διότι δεν ξέρει τι θα γίνει κάθε υποψήφιος σε ολόκληρη την Ελλάδα. Και όταν λέω κάθε υποψήφιος εννοώ όλους αδιακρίτως τους υποψηφίους δημάρχους αλλά και τους υποψηφίους συμβούλους» τόνισε ο πρόεδρος της ΠΕΔ-ΚΜ.

Επίσης αναφέρθηκε και στη φημολογία για τη δημιουργία νέων γεωγραφικών ενοτήτων, δηλαδή καινούργιων δήμων, κάτι το οποίο, όπως είπε, 100 μέρες πριν τις εκλογές δεν μπορεί να γίνει και δεν πρέπει να γίνει. «Να γίνουν οι δημοτικές εκλογές και εν συνεχεία ας ανοίξει ο διάλογος για κάτι τέτοιο με τα όργανα της αυτοδιοίκησης στην Ελλάδα για να γίνει κάτω από ήρεμο κλίμα» σημείωσε χαρακτηριστικά ο κ. Κυρίζογλου.